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      關于胃癌的常見問題及解答,詳細了解胃癌

      【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2021-02-10  作者:厚樸方舟  

      起源于胃粘膜上皮的癌為胃癌,我國胃癌發病率和死亡率均處于惡性腫瘤第2位??砂l生于胃竇幽門區、胃底賁門區、胃體部等不同部位。胃癌異質性很大,同樣病理類型、同樣病期的患者可能對治療的反應截然不同,預后相差很大。今天厚樸方舟醫學顧問匯總了一些有關胃癌的常見問題和解答,希望能幫助人們了解胃癌。

      胃癌治療

      胃癌都會引起胃疼嗎?

      并不是,僅有30%-40%的患者早期即表現出上腹疼痛(心口窩疼)。而早期胃癌常無明顯不舒服,進展期胃癌依據個體不同常出現消化不良、早飽感、體重減輕、吞咽困難、黑便等癥狀。

      胃部不適吃藥就能好,那就不是胃癌吧?

      這種想法是錯誤的。上腹不適、飽脹感、反酸、噯氣等即是胃癌的癥狀,也是胃炎等良性疾病的癥狀??诜竸恿λ?、制酸藥能明顯緩解癥狀,但具有極大的欺騙性。有些患者因此不去醫院就診,反而貽誤治療時機。如果胃部出現問題,應該到醫院進行診斷治療。

      得了胃癌還能活多久?

      大約有30%~40%的胃癌患者能夠生存5年,腫瘤分期越晚,生存時間越短。接受胃癌根治術后的各期患者5年生存率大致如下:Ⅰ期約90%、Ⅱ期約70%、Ⅲ期約30%、Ⅳ期約10%。但這僅代表具有相似情況群體患者的生存情況,對于個體而言生存期可能較長也可能很短。

      胃癌與遺傳有關嗎?

      有一定關系,但并不是所有胃癌都會遺傳。1%~3%的胃癌是具有家族遺傳性,屬于常染色體顯性遺傳,此類胃癌患者往往發病比較年輕,直系親屬患胃癌的可能性比正常人群高2~3倍。知名法國軍事家政治家拿破侖.波拿巴其祖父、父親及他本人都患胃癌,被稱為Napoleon Bonaparte家族,是知名的遺傳性胃癌家系。另外,由于家族成員生活的環境相同,不良的生活習慣也相似,因此,會出現家族中多個成員發生胃癌的家族聚集性現象。

      胃癌治療

      胃癌如何分期,什么是TNM分期?

      TNM分期用以評估胃癌的早晚。其中,T指腫瘤原發灶浸潤深度;N指區域淋巴結轉移情況;M指遠處臟器(肝臟、肺、腹膜等)轉移。用TNM三個指標的組合劃出特定的分期,指導后續治療、判斷預后,TNM分期越高,則病情越晚、生存期越短。cTNM為臨床病理分期;pTNM為病理學TNM分期。

      術前怎樣評估胃癌臨床分期,它有何意義?

      臨床TNM分期,也稱術前分期。胃癌臨床分期主要是通過胃鏡、內鏡超聲、腹部CT、PET/CT、磁共振以及腹腔鏡等診斷性檢查手段評估。胃癌臨床分期是實施胃癌綜合治療方案的需要,不同分期可選擇相應的治療方案。

      胃癌淋巴結轉移是“擴散”了嗎?

      胃周淋巴結轉移不算是大家常說的“擴散(遠處轉移)”,但是鎖骨上淋巴結、腹膜后淋巴結轉移屬于“擴散”范疇。

      胃癌的轉移途徑主要包括:(1)直接浸潤:胃癌可直接侵及鄰近組織、器官。(2)血道轉移:多發生于胃癌晚期,癌細胞進入血液循環,可在肝臟、肺臟等形成轉移灶。(3)淋巴轉移:是常見的轉移方式。(4)腹腔種植性轉移:胃癌侵及漿膜可脫落種植于腹腔、腸系膜、腸壁和盆腔。

      胃癌能做微創手術嗎?

      胃癌患者可以實施“微創手術”,微創手術是一種手段,仍以腫瘤根治和手術安全為前提。早期胃癌患者應該優先考慮能否經內鏡下切除(ESD手術),若不能切除可以進行腹腔鏡或機器人腹腔鏡胃切除術;進展期胃癌選擇腹腔鏡或機器人腹腔鏡胃癌根治術可以獲得與開腹手術相當的效果。

      胃癌根治手術后,還會復發嗎?

      胃癌是可能復發的,即使是進行了根治性胃癌手術。胃癌復發是指,在手術后在殘胃、吻合口、或者是周圍淋巴結及肝臟、腹膜等處再次發生了相同類型的腫瘤。因此術后要按照醫生的建議進行標準的術后輔助治療及隨訪檢查,早發現、早處理。

      胃癌作為我國常見的癌癥類型,嚴重威脅了人們的健康,胃癌早期生存率較高,因此如果能早期發現,預后的效果較好。對于不幸罹患胃癌的患者,可以選擇權威的醫院及醫生,確定理想的治療方案,提高預后效果。厚樸方舟作為國內知名海外醫療機構,與日本、美國、英國100多家權威醫院有著深入的合作關系,可以為胃癌患者提供更多治療選擇,提高患者的預后效果,有需要治療的患者可以與厚樸方舟聯系。

      來源:老杜說健康、醫世象


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