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      腦動脈瘤是如何破裂的?應該如何治療腦動脈瘤?

      【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-12-18  作者:厚樸方舟  

      腦動脈瘤如果不發生破裂,可能病人沒有很明顯的癥狀,但是,一旦發生破裂,后果就非常嚴重,如果不能及時搶救,就會危及性命。因此了解腦動脈瘤如何破裂,怎么治療十分關鍵。為此厚樸方舟為大家整理了有關腦動脈瘤破裂和治療的相關內容,希望能為腦動脈瘤患者提供些許幫助。

      腦動脈瘤治療

      動脈瘤初次破裂會有25%的人有生命危險,原因是一旦破裂會導致廣泛的蛛網膜下腔出血,導致嚴重腦損傷。包括廣泛腦血管痙攣(導致重要腦組織功能受損),腦內血腫,顱內壓力增高誘發腦疝(腦疝可導致突然昏迷,呼吸心跳停止)等,都會威脅生命。

      腦動脈瘤是如何破裂的?

      腦動脈瘤長大到一定程度,或者受外界因素的影響,可能會出現破裂,根據破口的大小和出血量的多少,病人表現和預后不一樣。

      憂慮、緊張、激動、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期、分娩、體力勞動、性生活等都是動脈瘤破裂的誘發因素。

      腦動脈瘤破裂風險與大小有關系嗎?

      有關系!動脈瘤的大小與破裂風險呈正相關。

      動脈瘤破裂前有預警信號嗎?

      40%的動脈瘤在破裂前有某些先兆癥狀,這是因為動脈瘤在破裂前往往有一個突然擴張或局部少量漏血的過程,表現為:1.突然頭痛;2.嘔吐;3.脖子僵硬;4.眼皮下垂。

      腦動脈瘤治療

      頭痛部位

      患者也會因動脈瘤體積增大而導致缺血性卒中一系列癥狀,如肢體麻木、無力、頭暈等。

      腦動脈破裂后會自愈嗎?

      有一些未破裂的動脈瘤可能形成血栓,從而愈合。但是動脈瘤一旦發生破裂出血,自愈的可能性很小,絕大多數都會再次發生出血,因此要積極進行治療,閉塞動脈瘤,防止再出血。

      腦動脈瘤有哪些治療方法?

      手術

      目前治療腦動脈瘤的主要治療方法就是外科手術。手術夾閉、血管內繞線或分流器可用于封堵未破裂的腦動脈瘤,并有助于防止未來破裂。然而,在一些未破裂的腦動脈瘤中,手術的已知風險可能超過潛在的益處。

      手術夾鉗是一種封閉動脈瘤的方法。神經外科醫生去除顱骨的一部分以進入動脈瘤,并找到為動脈瘤供血的血管。然后,在動脈瘤上放一個小金屬夾,以阻止血液流向它。

      血管栓塞比外科手術夾鉗的侵入性小。通常在腹股溝處將一根導管插入動脈,然后將其穿過患者的身體穿入動脈瘤。然后用一根導絲將一根柔軟的鉑絲穿過導管進入動脈瘤。這些金屬絲盤繞在動脈瘤內,阻斷了血液流動,從本質上將動脈瘤與動脈隔離開來。

      這兩種手術都存在潛在的風險,尤其是大腦出血或流向大腦的血液減少。血管內栓塞的侵入性較低,起初可能更不受威脅,但由于動脈瘤的重開,未來需要重復手術的風險可能略高。

      血流導向裝置

      可用于腦血管瘤的較新治療方法包括血流分流器、管狀支架樣植入物,通過將血流從動脈瘤囊中轉移而起作用。這種轉移可以阻止動脈瘤內的血液流動,從而刺激身體愈合,促進母動脈的重建。對于不能用其他方法不受威脅治療的大動脈瘤,流量分流器可能特別有用。

      藥物治療

      藥物治療旨在緩解癥狀和控制并發癥。

      止痛藥,如對乙酰氨基酚(泰諾,其他)可用于治療頭痛。

      鈣通道阻滯劑可防止鈣進入血管壁細胞。這些藥物可以減輕血管的不穩定變窄(血管痙攣),這可能是動脈瘤破裂的并發癥。這些藥物之一尼莫地平(Nymalize,Nimotop)已被證明可以減少由于動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血后血液不足引起的延遲性腦損傷的風險。

      預防中風引起的血液不足的干預措施包括靜脈注射稱為升壓藥的藥物,該藥物可升高血壓以克服狹窄血管的阻力。預防中風的另一種干預措施是血管成形術。在此過程中,外科醫生使用導管使微小的氣球膨脹,從而使大腦中狹窄的血管膨脹。也可以使用一種稱為血管擴張劑的藥物來擴大患處的血管。

      癲癇藥可用于治療與動脈瘤破裂有關的癲癇發作。這些藥物包括左乙拉西坦(Keppra),苯妥英鈉(Dilantin,Phenytek等),丙戊酸(Depakene)等。

      腦動脈血管瘤就像隱形不定時炸彈,難以預防,一旦破裂,致死率和致殘率極高。尤其是對于腦動脈瘤破裂的高峰人群——40歲以上的中年患者,建議定期去醫院做腦部核磁檢查,及早發現腦動脈瘤,及早治療。而對于對于腦動脈瘤突然破裂的患者,一旦發現破裂出血,應讓病人平臥,盡量少搬動病人,并且進行生命體征的監護,盡快送到醫院進行治療。以上就是有關腦動脈瘤的內容,若您有更多想要了解的信息,可撥打熱線400-086-8008聯系我們。


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